jueves, 27 de agosto de 2015

YA LAS HECES SE COMPRAN Y SE VENDEN

                                                Dr. Arcenio Estévez Medina.
Carta a Gabriel García Márquez.
Querido Gabo:
Espero que estés bien donde quiera que te encuentres, ya hiciste tu trabajo para que te recordemos siempre.  Por eso no tienes que preocuparte. Sin embargo, quiero comunicarte que ya las heces tienen valor y que los pobres siguen naciendo con ano a pesar de la expresión en la que dijiste que cuando esto sucediera los pobres nacerían sin este órgano, por supuesto, lo comunicaste en la manera llana que siempre te caracterizó, no con las palabras que hoy escribo.  Lo importante es que lo dijiste.
Mucho antes de tú afirmar eso, en República Dominicana, se decía que a quien le picaba una cacata tenía que tomarse un ponche de material fecal para salvar la vida y la gente aseguraba que no usaría este remedio aunque se muriera, hasta que le picaba este arácnido, cuando pedía con desesperación que le prepararan el repugnado remedio. 
En estos momentos, admirado y respetado, Gabo, las infecciones producidas por microbios que no responden a los antibióticos conocidos se han convertido en una amenaza creciente para la humanidad y en muchos hospitales de países con desarrollo alto y muy alto está muriendo un gran número de personas por esta causa.
De acuerdo al Centro de Prevención y Control de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos, en ese país mueren unos 14 mil seres humanos sólo por infecciones producidas por el microbio llamado Clostridium difficile y lo único que ha podido salvar la vida de personas afectadas por esta afección ha sido la utilización del tratamiento con heces que ya está institucionalizado en países como Estados Unidos de Norteamérica.
Es un tratamiento médico y para prepararlo se cogen las heces, se procesan y luego de ponerlas en cápsulas se congelan y guardan a espera de que las soliciten para tratar a una persona afectada por un proceso de estas bacterias rebeldes que no responden a los antimicrobianos usados para combatir este mal.
Los pacientes reciben el tratamiento, llamado trasplante de microbiota intestinal, que consiste en poner mediante colonoscopía 15 cápsulas de heces en el intestino del paciente por dos días y esto ha salvado muchas vidas, según una investigación de la Dra. Elizabeth Hohmann, de la Universidad de Harvard, publicada por la revista de la Asociación Médica Americana y citada por la BBC el 13 de octubre del 2014.  Ya muchos médicos están utilizando una sonda nasoyeyunal para hacer el procedimiento.  Estos microbios contenidos en el trasplante restituyen el funcionamiento normal de los intestinos, creando una situación de armonía y equilibrio entre los millones de bacterias que coexisten en la flora intestinal de cualquier ser humano. 
Ya hay un banco, llamado Open Biome, en Boston, E. U. dirigido por el Doctor en Microbiología Mark Smith.  Compra las heces a 40 dólares por día y si las vendes por 6 días te dan un bono de US$10.00 y recibes US$ 250.00 a la semana.  Las personas no deben usar las heces por cuenta propia, la materia prima debe ser procesada por métodos microbiológicos para garantizar su seguridad.  
Inolvidable Gabo, el negocio va prosperando mucho, en estos momentos vende heces a unos 200 hospitales y clínicas, distribuidos en 39 Estados de los Estados Unidos, de acuerdo a una información publicada por la BBC el 27 de febrero del 2015.  En estos momentos se está expandiendo a una gran cantidad de países y se espera que pronto se convierta en un importante producto de exportación.
Así andan las cosas por aquí, después de tu partida.  Todo se compra y se vende. ¡Hasta luego, Gabo!
   

Dr. Arcenio Estévez Medina. 

CUIDADO CON EL USO DE LA TORONJA.

                                   Dr. Arcenio Estévez Medina.
Cuando usted toma un medicamento debe investigar con cuáles otros fármacos interactúa y cuáles alimentos pueden reducir o aumentar su acción farmacológica. A veces no hay ninguna relación entre la dieta regular y las medicinas que toma, pero en algunos casos es posible que ésta exista.
Una gran cantidad de personas consume la fruta al natural y el jugo de la toronja para perder peso.  Sin embargo, no toman en cuenta los riesgos a que se exponen al comer esta fruta si al mismo tiempo toman determinados medicamentos; una serie de estudios demuestran que esta combinación puede ser muy dañina para la salud del consumidor.
La revista de la Asociación Médica Canadiense reporta que más de 85 medicamentos pueden interactuar al consumir el jugo o la fruta de la toronja y más de la mitad de éstos es capaz de producir graves efectos secundarios y hasta la muerte en algunos casos, entre los cuáles podría estar usted.
Muchos de los medicamentos usados cuando se consume esta fruta, aumentan su acción farmacológica y se multiplica su efectividad, produciendo reacciones dañinas para la salud y a veces son muy peligrosos, como muerte repentina, hemorragia gastrointestinal e insuficiencia renal aguda.  Entre estos fármacos se encuentra un gran número de los que se recetan para bajar los niveles de colesterol y tensión arterial; llegando en un gran número de casos a aumentar 330 por ciento la presencia del principio activo en la sangre.  Como ejemplos de éstos tenemos: estatinas, nifedipina, ciclosporina, clopidogrel, entre otros. Lo recomendable es que los médicos adviertan a los pacientes que les prescriben estas medicinas y otros similares que no consuman esta fruta mientras toman dichos productos.
Se atribuye el efecto dañino de la toronja a la presencia en ella de furanocumarina, una sustancia que inhibe una enzima que desactiva alrededor de la mitad de los efectos de estos fármacos, permitiendo que la medicina sea mucho más potente.  Esta condición calculada a nivel farmacológico puede ser provechosa, pero antes debe tomarse en cuenta esta posibilidad para en el futuro dar un uso terapéutico al jugo de la toronja.  Mientras tanto, no es bueno que la gente lo haga de manera empírica.
La acción de la furanocumarina quedó demostrada en un estudio realizado por el Dr. Paul Watkins, publicado en la Revista Americana de Nutrición Clinica, (American Journal of Clinical Nutrition) en mayo del 2006, cuando retiró la furanocumarina del jugo de la fruta, perdió su efecto y por otro lado, cuando usaron la sustancia sola tuvo la misma acción que el jugo de la fruta completo.   

La toronja es una fruta que tiene fama de ser una rica fuente de vitamina C.  Sin embargo, en 100 gramos de ella hay apenas 31 mg., por lo que necesitaríamos comer un kilogramo de toronja para obtener 310 mgs de esta vitamina.  La cantidad de proteína contenida en 100 gramos de la fruta no alcanza a 1 g y la fibra no llega a 2 g.   Lo que sí tiene en gran proporción es agua (casi 90 de 100 gramos de peso) de acuerdo a la tabla de composición de alimentos del Instituto de Nutrición de Centro América y Panamá (INCAP).

martes, 2 de junio de 2015

NUEVAS ESPERANZAS PARA LOS HIPERTENSOS

NUEVAS ESPERANZAS PARA LOS HIPERTENSOS
                Dr. Arcenio Estévez Medina.
   Los medicamentos conocidos como inhibidores de la peptidil dipeptidasa o enzima convertidora de angiotensina (ECA), una sustancia muy vasoconstrictora y que, por tanto, sube los niveles de presión arterial, parecían ser una excelente opción para el tratamiento de la hipertensión arterial.  Entre estos productos tenemos lisinopril, enalapril, captopril, benacepril, fosinopril y ramipril.  Es muy probable que si usted sufre de presión arterial alta esté tomando alguno de estos fármacos. 
   Luego se planteó utilizar una sustancia activa que produce descenso de la presión arterial mediante acción farmacológica de inhibición de la enzima convertidora de la endotelina (ECE), la cual tiene mayor potencia vasoconstrictora que la angiotensina.
   Ahora acaba de descubrir un científico japonés una vacuna que mantiene normales los niveles de presión en ratas hipertensas por seis meses.  Esto plantea que es suficiente ponerse dos vacunas al año para tener bien la tensión arterial.  ¡Qué maravilla!  Sin embargo, todavía está en la fase de experimentación animal y falta hacer los ensayos en humanos.
   El estudio realizado ha controlado la presión durante seis meses con una dosis de la vacuna de ADN experimental, que crea anticuerpos que evitan la producción de angiotensina ll y de esta manera produce relajación de las paredes de los vasos reduciendo la resistencia vascular periférica y bajando la tensión arterial.
   Se trata de una investigación, dada a conocer por el Gobierno de los Estados Unidos de Norteamérica, a través de la Biblioteca Nacional de Salud, el día 27 de mayo del año 2015,  dirigida por el doctor Hironori Nakagami, profesor de la universidad de Osaka, Japón.  El mecanismo de acción de esta vacuna es parecido a los inhibidores de la ECA.  También participó en el estudio el doctor Ernesto Shiffrin de la Universidad Mc Gill de Montreal, Canadá.

   Se espera que esta vacuna beneficie mucho a las personas hipertensas que olvidan tomar las pastillas para la presión alta y a las que no controlan esta enfermedad, a pesar de estar tomando medicamentos. 

EL AJÍ Y SUS ACCIONES BENEFICIOSAS PARA LA SALUD

EL AJÍ Y SUS ACCIONES BENEFICIOSAS PARA LA SALUD
                Dr. Arcenio Estévez Medina. 
   El pimiento, chile o ají, pertenece a la familia botánica de las Solanáceas.  Es oriundo de América Tropical.  
El uso frecuente del ají en la cocina es universal y parece inseparable de la preparación de los alimentos en algunos países.  Es conocido como chile en muchos lugares, tiene una gran cantidad de empleos, encontramos un uso popular muy frecuente para subir el número de plaquetas en individuos con trombocitopenia como en los enfermos con dengue, a pesar de que no se muestran las evidencias científicas de su utilidad en estos pacientes.
ALGUNAS INVESTIGACIONES MEDICAS SOBRE EL AJÍ.
   La capsaicina es la sustancia activa más importante del ají, se encuentra en mayor proporción en las variedades picantes y contiene 1.5% de ella.  Se ha demostrado una acción analgésica y antiinflamatoria en este principio activo, teniendo efecto comprobado en el dolor lumbar, neuropatía diabética y neuralgia del trigémino.  Otras dos sustancias identificadas en el ají son: la capsantina y la capsorrubina.
   La acción analgésica de la capsaicina es debida a que reduce la acumulación de la sustancia P en las neuronas sensoriales periféricas.  La sustancia P es un péptido de 11 aminoácidos y es el mediador primario del dolor en el sistema nervioso periférico, se ha comprobado que la capsaicina bloquea la transmisión del impulso doloroso.
   Este principio activo se aplica en crema al 0.075 % en el área dolorosa y también se consume en cápsulas.  Se puede usar de la misma manera el ají macerado y colocado en el área dolorosa.
   Investigaciones publicadas por B. Weniger y L. Robineau, dan constancia de la efectividad antibiótica del ají contra microbios tan importantes para la salud humana como la Pseudomona aeruginosa y la Echerichia coli.

  Una investigación realizada por la Universidad de Nottingham del Reino Unido, publicada en el año 2007, demostró que la capsaicina produce la muerte en células cancerosas, debido a que se adhiere a sus mitocondrias y las destruye, sin causar daño a las células normales.  Esto es debido a que las mitocondrias de las células malignas es diferente a las de células normales.  Quizá en el futuro inmediato podamos disponer de una terapia efectiva para el manejo de algunos cánceres extraída a partir del ají y entonces se pondrá muy caro para el uso culinario que le damos hoy en día. ¡Habrá que pagar el precio!

RECHACEMOS A LOS PRODUCTOS PRESENTADOS EN ENVASES DE PLASTICO

RECHACEMOS A LOS PRODUCTOS PRESENTADOS EN ENVASES DE PLASTICO
Dr. Arcenio Estevez Medina.
  Al principio del siglo pasado el envase de cristal era la regla, ahora es la excepción, por esa razón se ha convertido en una amenaza de contaminación terrible para la humanidad.
  El poder del recipiente de cristal era tan grande que muchas empresas embotelladoras de alcohol y bebidas gaseosas llegaron a comprar y romper las botellas de la competencia como una manera de llevarlas a la quiebra.  Fue una estrategia inescrupulosa, pero no dejó de ser un método de lucha por el control del mercado. 
   El simple hecho de reutilizar el envase de cristal para vender leche, refresco y alcohol etílico representó mayores fuentes de empleo y de participación de personas para recoger las botellas y para lavarlas, aunque muchas empresas usaban lavadoras automáticas a vapor; pero sobre todo, una disminución de contaminación por la presencia de un número cada vez mayor de envases tirados en la basura.
   Además de los recipientes, se ha convertido en un problema de dimensiones incalculables la utilización masiva de pañales desechables por parte de la humanidad.  El empleo indiscriminado del plástico es uno de los problemas de contaminación más importantes y la búsqueda de alternativas para sustituir esta materia prima constituye uno de los retos prioritarios de la sociedad de hoy en día.
   En la actualidad, la mayoría de los envases son de plástico y si revisamos las informaciones disponibles sobre la duración de algunos productos en el mar nos damos cuenta del gran peligro a que estamos exponiendo a nuestros descendientes cuando consumimos alimentos contenidos en este tipo de recipiente.  Si tomamos como marco referencial la duración de algunos desechos en el mar encontramos que una caja de las usadas para envasar leche dura unos tres meses, un periódico 6 meses, la goma de masticar 5 años, un plato higiénico 8, la funda del supermercado 30, un vaso plástico 50 años, una lata de aluminio 200 años, una botella de refresco 400 años, un pañal desechable 450 años, la botella de cristal se conserva por tanto tiempo que todavía no se ha determinado su duración.  Es por esta razón que debemos pedir a las empresas embotelladoras de bebidas gaseosas, alcohol y otros productos de alto consumo que utilicen envases de cristal para que los puedan reutilizar y así aumentan los empleos y disminuye la contaminación al medio ambiente.         

   La utilización de envases de tela para cargar lo que compramos en el supermercado, el uso de pañales de tela, la presencia de consumidores conscientes que rechacen los productos envasados en recipientes de plástico y la propuesta de que las envasadoras de bebidas gaseosas utilicen botellas de cristal deben ser la meta a lograr en los próximos años para que haya menos daño al medio ambiente y una mejor salud. 

domingo, 12 de abril de 2015

CUIDADO CON EL USO DEL CIGARRILLO ELECTRONICO

                                                  Dr. Arcenio Estévez Medina. (26/1/2015)
   Con la proliferación de la venta del cigarrillo electrónico amparada en que es una opción beneficiosa frente al consumo del tabaco es mandatorio orientar respecto a los riesgos derivados del uso de este dispositivo.
   Lo del cigarrillo electrónico no es algo nuevo, fue un invento del farmacólogo chino Hon Lik, quien se motivó a crearlo porque su padre murió de cáncer de pulmón. Salió al mercado hace 11 años en su país y tres años más tarde ya estaba en muchos países europeos. 
   Ante la política sanitaria en contra del tabaco luego de la hookah traen esta modalidad del cigarrillo electrónico para atrapar consumidores y mantener el control del mercado.
Algunas investigaciones sobre el cigarrillo electrónico
   Si bien es cierto que no todos los cigarrillos electrónicos utilizan nicotina, los que no lo hacen también son muy nocivos porque el vapor de éstos contiene más formaldehido, una sustancia entre 5 y 15 veces más cancerígena que el tabaco y por otro lado el líquido usado por el cigarrillo electrónico tiene una tasa más alta de esta sustancia que los cigarrillos convencionales.  De acuerdo a una investigación dada a conocer por New England Journal of Medicine hecha al estudiar el líquido usado para el cigarrillo electrónico, publicada el 20 de enero del 2015, en el periódico El Universal de Venezuela, una persona que “vapea” 3 cc de este líquido al día, absorbe unos 14 mg de formaldehido, mientras que un fumador de cigarrillos de tabaco apenas absorbe 3 mg de este compuesto tan cancerígeno al fumar una caja de cigarrillos al día.
   Los cigarrillos electrónicos que no contienen nicotina, utilizan un líquido con glicerina vegetal y en el vapor encontramos nitrosaminas y propilenglicol.  Estos  últimos son dos cancerígenos.
   Cada día están lloviendo las propuestas de que se deje el cigarrillo del tabaco y se use el electrónico, en esta guerra desinformativa ha quedado atrapada mucha gente –hay ocho millones de personas que fuman, o mejor dicho “vapean”, este producto en Europa- y algunos hasta se atreven a defender, de manera muy enérgica, su uso, bajo el infundado argumento de que no es perjudicial para la salud.
   Da pena que la gente, aun estando en la Era Digital, donde el bombardeo constante de información es el común denominador, no investigue y se deje llevar como animal al matadero por esta propaganda desprovista de toda base científica, orquestada por los manejadores de la publicidad inescrupulosa y subliminal, pagados en muchos casos por las empresas tabacaleras al incursionar en este nuevo mercado. 
   Todo el mundo sabe que el uso del tabaco es muy dañino y quién lo consume está consciente de esa realidad.  Sin embargo, fuma y peor todavía, hace daño a las personas que están en su entorno, poniéndolos a pagar por su error al convertirlos en fumadores de segunda mano; pero en el caso del cigarrillo electrónico se quiere, de manera deliberada, ocultar esta realidad.
   La Organización Mundial de la Salud (OMS), ante la incitación a que las personas usen cigarrillos electrónicos como sustitutos del tabaco, ha hecho la advertencia de que no considera que el uso de este dispositivo sea un tratamiento para aquéllos empeñados en abandonar el hábito de fumar.   Afirma, además, el organismo rector de la salud a nivel global, que los efectos terapéuticos atribuidos por sus promotores al cigarrillo electrónico no se han demostrado con estudios rigurosos.
   Por otro lado, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de los Estados Unidos de Norteamérica, alertó en el año 2009, sobre la presencia de sustancias cancerígenas, como las nitrosaminas, en varias marcas de cigarrillos electrónicos.  También se encontraron agentes tóxicos –como el dietilenglicol- en otras muestras estudiadas por este organismo estadounidense. 

   En vista de éstas y otras informaciones el cigarrillo electrónico ha sido prohibido en Argentina, Australia, Brasil, México, Panamá, Uruguay y Venezuela. Otros países –entre ellos una gran parte de la unión europea- han optado por someter este producto a las mismas normas que rigen a los elaborados con tabaco. 
 EL CONSUMO DE CARNE DE POLLO Y LA SALUD
Dr. Arcenio Estévez Medina, M. D., N. D., M. H.
Con mucha frecuencia a las personas que tienen elevados los niveles de ácido úrico, colesterol y triglicéridos, el médico les recomienda evitar las carnes rojas y consumir las blancas, sobre todo la de pollo.
Una serie de estudios han demostrado que la carne de las aves –no sólo la de pollo- contiene más ácido úrico que otras porque carece de una sustancia que lo destruye llamada uricasa.
La uricasa es una enzima que tiene la mayoría de los mamíferos, excepto el ser humano y otros como los monos, transforma el ácido úrico en alantoína, un cicatrizante natural que ayuda a reemplazar en la piel a las células muertas por otras nuevas.  Se están realizando varios estudios para lograr la aceptación en los Estados Unidos de Norteamérica del uso de la alantoína para el tratamiento de las personas con hiperuricemia y que no responden a los tratamientos que se usan de manera común.
Es una razón importante para entender que la carne de las aves, no sólo los pollos, suben más el ácido úrico en la sangre de los consumidores que las de cerdo, vaca, chivo y conejo. 
Por otro lado, organismos internacionales han denunciado que se usan muchos antibióticos en la producción de pollos para evitar infecciones. Sin embargo, se sabe que estos fármacos no se deben utilizar con fines preventivos, que sólo tienen indicación cuando hay infecciones originadas por bacterias sensibles a los mismos.  Esta práctica desencadena reacciones en los consumidores de las carnes producidas con la presencia de estos medicamentos, entre las que se encuentran la resistencia a los antibióticos, afecciones del sistema inmunológico, el cual es responsable de la defensa del cuerpo cuando hay infecciones o ataques de microbios productores de éstas.
LA FDA REPORTA PRESENCIA DE ARSENICO EN CARNE DE POLLO.
Recientemente, según el boletín de nutrición del mes de julio del año 2011, la Food and Drug Administration (FDA) de los Estados Unidos de Norteamérica encontró arsénico en la carne de pollo y se atribuye este hallazgo al uso en la cría de las aves de un producto llamado Roxarsone (3-nitro) para aumentar el crecimiento y producir más ganancia para los productores avícolas.   Esta medicina es fabricada por la empresa Pfizer y prometió no venderlo más después que pasen 30 días.  La sustancia se usa hace más de 60 años en la avicultura para lograr un mayor crecimiento de los pollos. 
Aunque la carne de pollo de corral, es decir que se cría en el campo suelto, también sube el ácido úrico porque como ave -igual que el ser humano y algunos monos-  carece de uricasa, no tiene los niveles de arsénico a que se refiere la FDA cuando explica sobre el riesgo de los pollos de granja criados con Roxarsone. Hay que valerse de uso de esta y otras sustancias para lograr que el ave llegue a estado de adultez en unos 45 días, algo casi imposible de lograrlo en un pollo suelto en el campo en su hábitat natural.  
El arsénico es un metaloide y como tal tiene propiedades intermedias entre los metales y los no metales.  Es considerado un elemento venenoso.  Por lo que no se justifica su actual utilización y menos en la elaboración de alimentos y medicamentos para animales.  También se emplea en la preparación de insecticidas en forma de  arseniato de plomo.  Hay muchos herbicidas que tienen en su composición arseniato de sodio que es otro derivado del arsénico.  Debemos confesar a su favor que en el tratamiento de la leucemia se ha usado en seres humanos un producto elaborado con este elemento y es precisamente para aprovechar en la quimioterapia de este cáncer su acción nociva para las células del cuerpo, destruyendo tanto a las buenas como a las malignas sin tener selectividad por una u otra y esto es en dosis bien calculada y seguida de cerca por un médico oncólogo.
NO SOLO SON LOS POLLOS, TAMBIÉN LOS PAVOS, VACAS Y CERDOS PUEDEN SER ALIMENTADOS CON ESTE PRODUCTO.
La FDA de Estados Unidos de Norteamérica y la empresa fabricante de fármacos Pfizer se han referido al producto llamado Roxarsone y la farmacéutica ha dicho que va a retirarlo del mercado de ese país.  Todo parece indicar que se va a seguir vendiendo en otras naciones, quizá con otro nombre comercial y como otras tantas veces a nadie le va a importar porque no se sabe de qué muere la gente en los países pobres.
Hay que tomar en cuenta que el Roxarsone se utiliza para elaborar alimentos de otros animales y el agravante de que el arsénico se elimina por las heces de los pollos y éstas son utilizadas por los productores de carne de cerdo y de vaca mezclada con melaza y paja de arroz –es la llamada gallinaza- para alimentar a sus animales.  Este dato es tan real que muchos dueños de granjas de pollo ya calculan el beneficio que les va a reportar este subproducto.  Además del daño que puede producir a los consumidores de estas carnes, la gallinaza, también puede afectar al medio ambiente al llegar a las fuentes de las aguas destinadas para el consumo humano, causando intoxicaciones masivas de personas como se reportó en Bangladesh y en España.